肝功能检查不能只看数据,原因在于该医师太迷信肝功能检查数据,特别是迷信肝功能的两项指标检查(GOT、GPT),以为指标没有问题,自己肝部就会正常的,不仅让自己没有发现肝癌,也错过了治疗的时机。
肝功能检查,为什么不能只迷信数据?
郑州肝胆医院医师陈德永解释:肝功能的两项指数检查中的两项主要指标GOT、GPT是肝细胞里面多的酵素,如果肝脏发炎,或是不明原因引起的肝细胞坏死之后,GOT、GPT会跑出来,导致血液里面的GOT、GPT数值升高;但是,GOT、GPT 指数不高,并不代表病人没有出现肝部病变或者肝硬化、肝癌。
这里主要的原因在于:当肝部病变发展成为肝硬化、肝癌的时候,大部分肝部病变患者,肝部发炎的情形都已经停止了,可是肝纤维化(肝纤维化检查指标)、肝硬化却已经形成,一旦变成肝硬化,病人就很容易发展成为肝癌。
陈德永医师指出:肝硬化、肝癌在早期,肝指数也不会很高,因为肝癌在生长的时候,只有在肝癌周围被肝癌压迫侵犯的肝细胞才会坏死,因此GOT、GPT仍可能是正常的,即使会升高,不会太高,这是因为这样的情况才导致了很多肝功能检查正常的患者,却换上了严重的肝病。
如何正确评估肝功能检查?让数据有指导意义?
“不能迷信肝功能检查,并不代表肝功能检查没有意义了”,陈德永医师分析:肝功能检查在肝病的早期发现、早期诊疗中具有重要意义。但是不能盲目地只相信数据,还要结合其他临床检查,来进一步判断检查是否准确、,对临床的诊断有指导意义。
(1)肝功能检查要遵循检查要求:肝功能检查前不能进食、喝水,前不要吃药、饮酒及吃辛辣的东西,以免出现数据偏差,与实际不符;
(2)肝功能检查结合其他肝病检查数据:要正确判断肝部情况,肝功能检查还要结合患者以往病史、体格检查机影像学检查(如B超)等,来进行综合分析;
(3)肝功能检查要找医师分析:肝功能检查正常,拿着检查单就回去!这种做法是不正确的。可以将检查单拿去给的医师看看,帮助分析这些数据,这样地避免了漏诊、误诊。