网友咨询：我今年四十八岁，有很多年的乙肝病史，虽然在经过治疗之后，病情有所好转。但是，在新近的一次体检时发现血糖轻度升高餐后两小时血糖增高更明显，检验科医师告诉我可能患有糖尿病，而且可能与乙肝息息相关。这是为什么呢？肝炎与糖尿病有什么关系？对身体乙肝有什么危害？
郑州肝病医院医师表示，肝脏是机体新陈代谢的重要器官，大多的代谢、消化、排毒功能都与肝脏有关。如果肝脏发生了病理损害，比如说乙型肝炎那么很可能会导致其他器官的功能出现异常而引起病变。
因为慢性乙型肝炎以及乙肝肝硬化可以引起糖代谢紊乱，加上环境因素、化学毒物引起自身免疫反应异常，终导致胰岛细胞功能失调，临床上出现血糖、尿糖增高——这种继发于肝实质损害的糖尿病称为肝性糖尿病。
肝脏与糖代谢密切相关，它在糖异生及糖原的合成、贮存、释放等方面起着重要的调节作用，是糖类代谢的主要场所，能维持血糖的稳定。所以，肝脏病变很容易引起糖代谢障碍。一些参与糖代谢的激素，如胰岛素、胰升血糖素、生长抑素等分泌后也直接经门静脉进入肝脏，肝脏是这些激素作用的靶器官。
临床研究发现，乙肝并发糖尿病的发病率为5%～10%，肝硬化引起糖尿病的发病率可达30%～40%。胰岛素敏感性降低是乙肝患者葡萄糖耐量异常的主要原因，另外，患者在治疗乙肝过程中吃糖过多或输入葡萄糖过量，造成胰岛细胞长期负担过重，发生功能障碍也会引发糖尿病。
此外，由乙肝造成的肝性糖尿病还具有以下特点：一、多发生于男性并以中老年患者较多见；二、临床表现以乙肝症状为主，糖尿病症状不典型，慢性并发症少见；三、肝功能检查有不同程度改变，血糖轻度升高，以餐后两小时升高为主，且糖尿病轻重与肝损害程度有关，随着肝功能恶化，血糖也可出现明显异常；四、多数患者随着乙肝的恢复及调节饮食，可使糖尿病恢复正常。
