郑州肝病医师详解：乙型肝炎病毒

　　我国是乙肝大国，乙型肝炎病毒携带者数量庞大，多达1.2亿人左右。按常理来说，我们应该是具有乙肝防治意识的，然而，事实却并非这样。在我国，乙肝相关知识的普及率非常低，很多患者甚至都不知道自己的病情轻重，一些日常的调理措施、防护途径更是一所无知。在此，为了能让大家对于乙型肝炎病有一个全面的认识，我们专门请到了郑州肝病医院的肝病医师为大家作详细介绍。

　　一、患者应该弄清楚乙型肝炎病毒携带的真正含义

　　乙型肝炎病毒携带者是像正常人一样，正常地生活、学习和工作。但千万别忘了乙型肝炎病毒携带者体内还是存有乙肝病毒的，它们只是目前还比较规矩，没有给肝脏带来大的危害。不过，乙肝病毒是很难与人体相安无事地过一辈子的，多数乙型肝炎病毒携带者的身体会因为与乙肝病毒的战斗而心力交瘁，这会随着你是否好运动、是否健康生活而或迟或早地到来。

　　二、了解乙型肝炎病毒携带的病情进程，千万不要不管不问

　　无症状的乙肝表面抗原携带者一般转归良好。长期携带者中一部分进展为慢性迁延性肝炎，小部分成为慢性活动性肝炎，也可能处于肝硬变形成阶段，有个别携带者可能演变成肝癌。具体地说，转归有4种情况。

　　（1）自然转阴。随着时间推移，机体免疫状态改善，部分携带者的乙肝表面抗原可自行转阴。报道，凡是母婴垂直传播的携带者，乙肝表面抗原的自然阴转率很低，一般低于2%,18岁以后的青壮年的自然阴转率在1.25%~3.4%,同时有e抗原阳性者更难转阴。

　　（2）持续稳定的乙肝表面抗原携带状态。有不少患者携带乙肝表面抗原，发现乙肝表面抗原数十年阳性。在曾经报道218例无症状乙肝表面抗原携带者中，有48.2%的肝脏有轻微病理变化，这种变化就是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态。

　　（3）有一部分人在携带过程中出现肝功异常，发生临床显性肝炎。其中乙肝表面抗原与e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎，还有少数是与丁型肝炎重叠感染，个别还不能排除其它病毒引起的肝损害。

　　（4）发生慢性活动性肝炎、肝硬变甚至肝癌。有人认为发生慢性活动性肝炎者可达1%~3%,少数人可发展为非活动性肝硬变，已发生肝硬变的患者中9.9%~16.6%有发生肝癌的机会，个别报告有42.1%可伴发肝细胞癌。研究表明，乙肝表面抗原携带者比非携带者发生原发性肝细胞癌的危险率大200~300倍。演变为肝癌的关键是乙肝表面抗原阳性者的乙肝病毒[FS:PAGE]去氧核糖核酸的基因序列已经整合到该携带者的肝细胞核中。

　　三、关于乙型肝炎病毒携带的愈后问题

　　乙型肝炎病毒携带在医学上分成两类，一类叫慢性表面抗原携带者，即DNA和e抗原都是阴性的；还有一类是乙型肝炎病毒的携带者，e抗原阳性或DNA有一个阳性。假定患者的肝功能是正常的来初步划分，没有超过40个单位（北京市标准），乙型肝炎病毒携带的愈后情况可分成三类。

　　类，推测愈后是比较好的，基本不影响生活质量。

　　第二类，将来转氨酶要升高，或者有一些症状，影响一部分生活质量。

　　第三类，高危人群，比如是母婴传播的，家里有五个孩子四个孩子都被感染了，或者三个孩子被感染了，母亲四十岁或者五十岁得肝癌了，或者肝硬化了，这个就是高危人群。

　　乙型肝炎的愈后和很多因素有关系，其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关，临床上经常见到父亲40岁得肝癌，之后女儿到40岁也变肝癌，或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素，不光和家庭遗传背景有关系，还和很多因素有关系，比如病毒的载量、感染的来源、治疗的好与否、性别、是不是饮酒，和众多因素有关。

　　四、医师给乙型肝炎病毒携带者的建议

　　1、谨慎用药保护肝脏：肝脏正是负责解毒的脏器，任何药物都可能加重肝脏的负担，应该在有经验的医师指导下谨慎选用。

　　2、劳逸适度保证休息：在工作和学习中，应该切忌加班加点，少睡熬夜；而且过度的娱乐也是有害的，通宵打牌，旅游跋涉，或参加剧烈的体育锻炼都会对肝脏不利。

　　3、饮食清淡戒烟、戒酒：大家的日常饮食应该清而不燥，淡而不咸，对于一切酒类、酒类饮料尽量不要沾染。

　　4、知足常乐调整心态：情绪对肝脏的影响也很大，大家在日常生活中保持知足常乐的心态，也是保护肝脏的有利措施。

　　5、定期检查时刻警惕：3-6个月检查一次，肝功能、乙肝五项等，随时观察，做到有备无患。

　　郑州肝病医院--肝病患者放心的选择

　　郑州肝病医院坐诊医师，均为有着几十年肝病临床治疗经验的医学医师、医师，他们经验丰富、医德高尚，会根据每一位前来就诊的肝病患者的实际情况，提供个性化治疗方案。郑州肝病医院配备了目前好的肝病医疗设备，为治疗需求提供准确、的科学检测和诊疗数据。

　　为方便患者及广大群众更好的了解所患疾病相关信息，医院特别开设医师在线咨询服务，由肝病医师在线为您解答肝脏相关疾病问题，如需帮助，您可以在线咨询或拨打肝病医师健康热线：17079454112;17079454112