肝功能检查结果分析应注意的问题

来源:河南省医药附属医院肝病科点击: 在线咨询健康顾问

  肝功能检查对肝脏疾病,如肝炎、肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些疾病病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些敏感的指标在肝功能检查中体现出来。因此,肝功能检查被广泛用于了解肝脏健康状况,衡量肝病患者的病情严重程度等。在肝功能检查中,重要的是肝功能检查结果分析,但很多人在根据肝功能检查结果分析肝功能时,往往忽视了几个问题。


  在肝功能检查结果分析中容易忽视的问题是什么呢?郑州肝病医院肝病治疗医院医师介绍,在根据肝功能检查结果分析肝功能是否正常时,还需要考虑下面几个问题:


  ①目前还没有一种实验能反映肝功能的全貌,因此在某些肝功能受损害时,对其敏感的某个肝功能检查先表现出异常,而其他肝功能实验可能正常,所以临床检查时要选择几项肝功能检查指标,对这些肝功能检查指标进行综合分析。


  ②肝脏储备能力很大,具有很强的再生和代偿能力,因此肝功能检查正常,不等于肝细胞没有受损。反之,当肝功能检查异常时,必然反映肝脏有广泛的病变。


  ③某些肝功能实验并非肝脏所特有。如转氨酶、乳酸脱氢酶在心脏和骨骼病变时,亦可发生变化。所以在判断肝功能检查结果时,要注意排除肝外疾病或其它因素。


  ④某些肝功能检查指标异常程度与病情严重程度不成正比。比如肝功能检查基本指标谷丙转氨酶(ALT)。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,1%的肝细胞受损,可使血清中谷丙转氨酶浓度升高一倍,因此,转氨酶被认为是反映肝细胞受损灵敏的指标。但在肝功能检查结果分析时应该注意,谷丙转氨酶越高说明肝细胞受损越严重,但并不是说谷丙转氨酶低肝细胞受损就较轻。在乙肝肝硬化患者中,由于肝细胞受损越来越严重,能释放谷丙转氨酶的肝细胞越来越少,血清中的谷丙转氨酶会越来越低,甚至正常。因此,肝功能检查结果分析应与其他检查指标综合考虑。


  之后,医师指出,肝功能检查也有一定的局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能检查结果进行评价时,必须结合临床症状、病史、生活习惯等全面考虑,避免片面性及主观性。


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