得了脂肪肝有哪些症状

来源:河南省医药附属医院肝病科点击: 在线咨询健康顾问

  得了脂肪肝有哪些症状?脂肪肝是一种常见的疾病,按病情发展情况可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝三个时期。不同时期其症状表现有也有所不同。那么具体不同时期,脂肪肝症状表现有哪些呢?就这一问题,我们来听听郑州肝病医院肝病医师的详细介绍。


  郑州肝病医院医师陈德永指出:轻度脂肪肝可以没有明显的症状,有时仅有转氨酶轻度升高,临床称为"隐性脂肪肝".但中度或重度脂防肝特别是病程长者症状可较明显。如乏力、食欲下降、恶心、腹胀等。多数患者误以为是营养不良或胃病,故常不会引起患者重视,但一旦恶化,病情加重时来势凶猛。


  一、轻度脂肪肝症状


  含脂肪5~10%或每单位面积见1/3~2/3的肝细胞脂变称为"轻度脂肪肝"一般而言,轻度脂肪肝没有明显症状。临床上发现轻度脂肪肝的表现为:


  1)食欲不振、乏力


  此为肝病患者常常伴有的症状,轻度脂肪肝就可出现。患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。


  2)转氨酶轻度升高


  单项转氨酶(ALT)指标轻度升高,或出现反复波动。


  郑州肝病医院医师提示:虽然脂肪肝早期难以扑捉到明显症状,但还是可以通过定期体检以及一些蛛丝马迹来发现。


  二、中度脂肪肝症状:


  含脂肪10~25%或2/3以上肝细胞脂变称为"中度脂肪肝",中度脂肪肝是脂肪长期浸润肝脏,使肝细胞慢性发炎,反复发生的脂肪变性、坏死和再生,导致肝脏纤维化。临床的主要症状有:


  1)恶心呕吐


  恶心与呕吐是中后期度脂肪肝临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。


  呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物,通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状,如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化等。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。


  2)肝区闷胀不适或疼痛


  这种情况是脂肪肝患者常常伴有的症状,食欲减退引起肝脏损伤,劳累过后容易出现疼痛症状。


  3)肝脏肿大


  脂肪肝中后期常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。


  4)黄疸


  有临床资料显示,脂肪肝病人仅少数会出现轻度黄疸。在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。


  郑州肝病医院医师告诫:由于部分脂肪肝病程隐蔽,一旦出现自觉症状,其肝脏的炎症、坏死及纤维化已不同程度地存在。因此,早检查、早治疗对于脂肪肝患者尤为重要。


  三、重度脂肪肝症状:


  含脂肪25~50%或以上,或几乎大多肝细胞均发生脂肪变三型称为"重度脂肪肝",是肝病中发病率较高的一种肝病,重度脂肪肝的症状出现如不及时给予治疗,易转化为肝硬化。重度脂肪肝的临床症状主要表现为:


  1)蜘蛛痣


  蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。


  蜘蛛痣常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小鱼际处常发红,如压后退色,称为肝掌,发生机理与蜘蛛痣同。据报道,270例肝活检确诊为脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣,脂肪肝好转后蜘蛛痣消失,3例由脂肪肝转成肝硬化,蜘蛛痣增多。


  2)内分泌失调


  肝脏为许多内分泌激素代谢灭活场所,脂肪肝时,病人除出现蜘蛛痣外,还可能有男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女性月经过多、闭经、病人体重减轻或增加等表现。


  3)维生素缺乏症


  脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,病人易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肝瘀斑、角化过度等。


  4)出血症状


  少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。


  5)腹水、下肢水肿


  部分可出现腹水和下肢水肿等症状


  郑州肝病医院医师提醒患者:重度脂肪肝是脂肪肝较为严重的阶段,如出现有上述症状者,应引起高度重视,建议到医院接受检查来确诊病情。依据对病因、及情发展阶段的详细分析后采取针对性的治疗,防止病情加重、恶化,向慢性肝炎和肝硬化转变。


  脂肪肝易出现的并发症


  由不同原因诱发的脂肪肝除了临床上出现的症状表现外,还有一些容易出现并发症。并发症会加快脂肪肝病变,严重威胁患者生命。


  1)高脂血症:是脂肪肝为主要的并发症,也可以说是直接致病原因。尤其是高甘油三酯或伴高胆固醇血症者,为常见。其主要表现头晕、头痛、胸闷不适等症状。


  2)高粘血症:血液中纤维蛋白原成分含量升高,各种纤维因子浓度过高,从而血液粘度升高。其主要表现有肢体麻木,头晕胸闷、易并发动脉、静脉血栓等病证。


  3)降低人体免疫与解毒功能:脂肪肝各种致病因子持久或反复地作用于肝脏组织,引起肝细胞变性、坏死,使肝脏的免疫功能下降,脾功能异常抑制了细胞免疫的功能,其结果扰乱了肝组织的正常结构,导致肝脏形体异常、质地变硬。长期脂肪肝失于治疗会造成肝纤维化与肝硬化。


  脂肪肝的危害仅次于病毒性肝炎,而且早期容易被误诊,使得有点防不胜防,同时由于现阶段常规治疗手法的单一,使得近年来脂肪肝的发病率和危害性逐渐上升。郑州肝病医院肝病医师提示:轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的时期,因脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。


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