大三阳患者肝功能正常还要治疗吗

来源:河南省医药附属医院肝病科点击: 在线咨询健康顾问

     大三阳患者肝功能正常还要治疗吗?肝功能正常的情况好像很多患者都会遇到的;我们下面就举个例子来说:患者咨询:上年检查出乙肝大三阳,肝功能正常,但病毒数蛮高的,10的8次方 很多战友都说不用治疗,但近又听说乙肝大三阳需要治疗,是真的么?

 
    郑州肝病医院肝病科医生表示,肝功能检查是临床用来衡量肝脏功能基本状况的指标,肝功能正常时多提示肝脏功能基本良好,故在临床很多乙肝大三阳患者都认为“肝功正常是不需要治疗的”,对此肝病医生明确指出:这种认识是十分错误、不科学的,因乙肝大三阳多提示乙肝病毒在体内复制活跃,长期以往会严重危害肝脏的健康,而肝功能正常只能暂时说明肝脏功能基本良好,但这并不能表明肝脏损伤小、无炎症活动、无肝纤维化迹象,所以建议患者及时进行肝脏影像学、及病理组织学相关检查以明确诊断,衡量 目前是否需要治疗。乙肝大三阳你要小心这些状况
 
    肝功能正常的大三阳有两种情况
 
    1、大三阳肝功正常、无临床症状、且乙肝病毒含量呈阴性,B超等其他检查未见肝脏明显损伤者,可以不用治疗,定期复查就可以。此类大三阳患者应动态观察,每3-6个月进行一次HBV-DNA和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒、熬夜和过度疲劳。
 
    2、大三阳肝功正常、无明显症状、但乙肝病毒含量呈阳性,其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害;这时需要进一步做肝穿刺检查,看是否有炎症活动及肝纤维化、或者早期肝硬化迹象,如果有,那么就需及时给予高度重视,及早给予保肝、抗纤、抑制或逆转肝纤维、肝硬化等综合治疗,以大限度的降低肝损伤,及时的抑制病情的进一步恶化。
 
    大三阳肝功正常的患者没有任何不舒服的症状,日常生活很难察觉到,只有在体检时才能发现,然而那时病情已经恶化了。因此,肝功正常的大三阳患者仍需定期检查乙肝两对半、肝功能、B超、HBV-DNA、乙肝耐药检测等,并在医生的指导下进行适当的治疗。

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